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Apéndice: Sistemas de estadiaje

Sistema Internacional de Estadiaje (ISS)

* ?2M = suero beta 2 microglobulina en mg/dl

** ALB = suero albúmina en g/dl

Estadio I ?2M* < 3.5 / ALB** > 3.5
Estadio II ?2M* < 3.5 /ALB < 3.5 o ?2M 3.5 - 5.5
Estadio III ?2M > 5.5

 

Sistema de estadiaje Durie and Salmon
Estadio Criterio

Medida de masa de células mielomatosas

10^12 células por m2

Estadio I

Nivel bajo

Todos los siguientes:

  • Valor de hemoglobina > 10.0 g/dl
  • Valor de calcio en suero < 2, 60 mmol/l
  • Placa de rayos X con estructura ósea normal o plasmocitoma solitario
  • Producción de componente M bajo
    • IgG valor < 50 g/l
    • IgA valor < 30 g/l
    • Cadena ligera M en orina < 4 g/24h
< 0, 6

Estadio II

Nivel medio

No clasificable como estadio I o III 0,6 - 1,2

Estadio III

Nivel alto

Uno o más de los siguientes:

  • Valor de hemoglobina < 8.5 g/dl
  • Valor de calcio en suero > 3,00 mmol/l
  • Lesiones líticas avanzadas
  • Cadena ligera M alta
    • IgG valor > 70 g/l
    • IgA valor > 50 g/l
    • Cadena ligera M en orina 12 g/24h
> 1,2

Sub-clasificación (A ó B)

A Función renal relativamente normal (valor de creatinina en suero (< 170 µmol/l) B Función renal alterada (valor de creatinina en suero > 170 µmol/l)